Тениаринхоз

0
26

Возбудитель — цепень бычий — крупный паразит 6—7 и более метров в длину, живет в тонком кишечнике человека. Сколекс (головка) имеет 4 мышечные присоски и между ними рудиментарный хоботок. Тело гельминта состоит из множества члеников, формирование которых начинается в зоне шейки, расположенной между телом и головкой. Важными биологическими признаками, имеющими диагностическое значение, являются замкнутая матка (в ней отсутствует выводное отверстие для яиц) и способность зрелых члеников к самостоятельному выползанию из кишечника через анус. В каждом зрелом членике бычьего цепня содержится от 145 до 175 тыс. яиц. Ежедневно выделяются с фекалиями больного или выползают в среднем 6—8 зрелых члеников. Попав на кожу, белье больного, траву, почву, членики продолжают ползать, при этом из них выдавливаются яйца с зародышами — онкосферами.

Промежуточным хозяином, в котором происходит развитие личиночной стадии бычьего цепня — цистицерков (финн), является крупный рогатый скот, буйволы, зебу, яки, антилопы (в РФ сайгак). В желудке этих животных онкосферы выходят из яиц, проникают в кровяное русло и заносятся в органы и ткани. Большинство из них остается в межмышечной соединительной ткани скелетных мышц, сердца, языка, диафрагмы, превращаясь в цистицерки. Цистицерки становятся инвазионными для человека через 4—4,5 месяца после попадания яиц в организм промежуточных хозяев.

Человек заражается тениаринхозом при употреблении в пищу сырой или недостаточно термически обработанной говядины, телятины, пораженных цистицерками. В тонком кишечнике человека через 3 — 4 месяца из цистицерка развивается половозрелая цестода.

Тениаринхоз протекает обычно без выраженных специфических симптомов. Больные жалуются нередко на повышение или извращение аппетита, тошноту, боли в животе и др. Диагноз устанавливают путем опроса, при котором выясняют, выделяются ли членики. Исследуют фекалии на наличие яиц паразита, а также микроскопические препараты, приготовленные методом перианального соскоба.

После проведения лечения обязательно обезвреживание фекалий путем заливания их кипятком в течение 4 суток от начала лечения. Определение эффективности лечения проводится через 5 месяцев. В течение этого периода лица, получившие лечение, находятся под диспансерным наблюдением.

Обязательной систематической диспансеризации с обследованием на тениаринхоз подлежат лица, обслуживающие животноводческие комплексы. По эпидемиологическим показаниям (выявление высокого процента больных тениаринхозом или финноза скота) в отдельных группах животноводов проводят химиопрофилактику фенасалом (однократный прием препарата ежеквартально).

Ветеринарно-санитарные мероприятия по борьбе с тениаринхозом включают экспертизу мяса на финноз (с запрещением употребления или обезвреживанием пораженного мяса), организацию убойных пунктов, санитарно-ветеринарное благоустройство населенных мест, животноводческих хозяйств и промышленных комплексов. Важное значение имеет строительство герметизированных уборных, санитарное просвещение населения, обслуживающего животноводческие хозяйства.