Энтеробиоз: диагноз и обследование

Диагноз энтеробиоза устанавливают по обнаружению остриц в складках кожи вокруг ануса, на теле или в фекалиях и яиц в соскобах с перианальных складок кожи. В кале яйца острицы обнаруживаются редко.

В помещениях, где проживают больные, яйца обнаруживают на их нательном и постельном белье, на коврах, игрушках. С пылью и мухами яйца остриц разносятся и попадают в пищу. Яйца сохраняются в плавательных бассейнах, на дверных ручках, инвентаре и оборудовании спортивных комплексов. Яйца развиваются при температуре 22 — 40°, оптимальная температура 36°, а относительная влажность — 90— 100%.

Энтеробиоз — гельминтоз преимущественно детского возраста. Высокая контагиозность энтеробиоза, легкость заражения при контакте с больным и устойчивость яиц остриц во внешней среде обусловливают широкое распространение этих гельминтов в детских коллективах: яслях, детских садах, школах-интернатах, а также в общежитиях. Больший процент больных матерей и бабушек по сравнению с отцами и дедушками в семьях, в которых есть дети, больные энтеробиозом, объясняется более тесным контактом с ребенком женской половины семьи.

Высокая заразность энтеробиоза опеределяет необходимость строгого соблюдения правил личной гигиены и систематического обследования на гельминтозы всего персонала, обслуживающего детские коллективы и лечебные учреждения для детей, а также всех членов семей больных детей, посещающих детские учреждения. В организованных коллективах проводится одновременно срочное лечение всех выявленных больных.

Необходимо тщательное обследование на энтеробиоз вновь поступающего обслуживающего персонала детских учреждений (санитарок, нянь, воспитателей), а также при переводе персонала и детей из одного учреждения в другое и возвращении в детское учреждение после временного выбытия. Обследование перианального соскоба проводят повторно (троекратно) с перерывом в 3 — 5 дней в связи с возможной паузой в яйцекладке самками.

Подвергаются также обследованию на энтеробиоз лица, посещающие плавательные бассейны, работники

Питания, продовольственных магазинов (молочных, кондитерских, кулинарных и других) с обязательным срочным лечением всех выявленных больных.

В детских коллективах борьба с энтеробиозом осуществляется путем лечения больных и применения общих санитарно-гигиенических мероприятий. Для предупреждения заражения детей энтеробиозом им необходимо коротко стричь ногти и тщательно следить за чистотой рук. С раннего возраста надо отучать детей брать в рот пальцы.

Больному энтеробиозом на ночь после ванны или подмывания необходимо надевать трусы. Ежедневно трусы и постельное белье больного нужно проглаживать горячим утюгом. Жилые помещения подвергают влажной уборке. Ночные горшки регулярно обрабатывают кипятком.