Стоматологи прибегают к удалению зубов как к крайней мере, стараются сохранить каждую единицу. Ведь пустое место в зубном ряду не только нарушает эстетику улыбки, но и провоцирует речевые, жевательные дефекты. Поэтому показания к удалению зубов должны быть существенными. Вид и продолжительность операции зависят от сложности проблемы.
Виды экстракции зубов
При необходимости удаления зубов необходимо обратиться в стоматологическую клинику к хирургу-стоматологу. Врач назначит плановую операцию или экстренную, если состояние зуба угрожает здоровью пациента.
По способу проведения выделяют три вида процедур:
- экстракция — извлечение из альвеолы полностью;
- резекция — отсечение корня, к которому прикреплено новообразование;
- гемисекция — отделение корня и частично коронки, расположенной над ним.
Показания к удалению
К методу экстракции в стоматологии прибегают в следующих ситуациях:
- расшатывание зубов;
- сильная скученность, развивающееся нарушение прикуса;
- неправильное положение зубов с невозможностью доступа для гигиенических процедур;
- наличие непрорезавшихся единиц;
- пародонтит;
- значительная и невосстановимая потеря зубных тканей;
- корневая инфекция, новообразования;
- неправильно прорезывающийся зуб мудрости;
- не выпавшая самостоятельно молочная единица;
- запланированная установка ортопедических или ортодонтических конструкций.
Показания к экстренному удалению — травмы челюстного аппарата, обширные и осложненные патологические изменения, возникновение боли, воспаления мягких тканей челюсти и верхнечелюстной пазухи.
Как проходит удаление
Предварительно нужно сделать рентгенографию, чтобы стоматолог увидел состояние и форму корней, наличие новообразований или воспалений.
Экстракция зуба состоит из нескольких этапов:
- Обезболивание.
- Отслоение зубной поверхности от десны для исключения повреждения последней.
- Расшатывание зуба инструментом и последующее извлечение из альвеолы.
- Удаление оставшихся в лунке фрагментов.
- Обработка антисептиком.
- Тампонирование лунки.
При экстракции обычно используют локальные анестетики. Но если случай сложный, планируется длительное лечение или пациент испытывает сильный страх, применяют наркоз. Анестезия нужна не только для коренных, но и для молочных зубов, они тоже имеют корни.
Длительность процедуры в зависимости от сложности
Операция может продолжаться до 4–5 часов. Продолжительность определяется сложностью проблемы. Простая процедура занимает несколько минут.
Зубы 2 категории сложности — резорциновые. Они отличаются розовой, иногда даже бурой окраской, хрупкостью, абсолютной неподвижностью и плотным креплением к кости. Необходимо с предельной аккуратностью отделять их от костной ткани, не травмировав ее. Такая операция в среднем длится 1–1,5 часа.
К наивысшей 3 категории сложности относят восьмерки, особенно ретинированные, то есть оставшиеся в десне. Больше проблем доставляют не верхние, а нижние единицы: из-за анатомических особенностей они не желают прорезаться, корни у них кривые. Удалять их тяжело и больно, требуется усиление анестезии. Операция занимает 1,5–5 часов. Техника проведения подразумевает надрез мягких тканей, отпиливание выступающей части зуба, рассечение оставшейся части на фрагменты с дальнейшим извлечением.
