Пара, которая прибегает к программе ЭКО для зачатия и рождения здорового ребенка, задается вопросом, как скоро будут роды. От диагностики и выбора врачом метода вспомогательной репродукции до переноса эмбриона прилагается максимум усилий, чтобы беременность наступила быстрее. Именно время оказывает первостепенное влияние на эффективность лечения бесплодия. Как измерить сроки, что для этого нужно учитывать — разберем в статье.
Оценка срока до беременности и родов
Наиболее точные значения для расчета коэффициента рождаемости дает кумулятивный подход, опубликованный в консенсусе Delphi в 2019 году. Для его достижения оценивались показатели имплантации и беременности по результатам ВРТ, значения рождения живых детей, учитывались все циклы пациента, переносы эмбрионов, включая неудачные попытки.
Параметр времени до родов считается чувствительным показателем фертильности пары, что позволяет быстрее достичь беременности. Так, Сункара рассматривает критерий как результат клинических исследований, а Duffy et al выделяет «время» для оценки методов лечения бесплодия.
При применении экстракорпорального оплодотворения учитывают интервалы для начала и завершения обследования пары. В качестве отправных точек выступают:
-
первый прием в клинике;
-
начало медицинского обследования (или лечения);
-
запуск стимуляции яичников (или момент забора яйцеклеток).
Если начинать с даты первого приема, рассматриваются и другие переменные, влияющие на период ожидания. Нужны ли дополнительные исследования? Какие возможности есть у медицинского центра? Как скоро пара примет решение и будет подготовлена к началу лечения от бесплодия?
Если расчет начинаем со стимуляции яичников, «время до» зависит от выбранного протокола. Промежуток может варьироваться на основании продолжительности процедур. Задействуется ли минимальная стимуляция, без созревания ооцитов или с ними, используется ли двойное извлечение яйцеклеток в одном цикле? Как пациент с хорошим или плохим ответом на оплодотворение повлияет на наступление беременности?
Чтобы точно рассчитать, месяцы или годы уйдут на достижение долгожданного зачатия, учитываются и дополнительные переменные. Это количество извлеченных и зрелых ооцитов, созданных эмбрионов, циклов из переноса. Прозрачное понимание фактора времени позволяет обеспечить информационное взаимодействие с парой.
Как узнать дату родов
При успешном зачатии предполагаемую дату родов относят на 40 неделю. Но в запланированный день рождается лишь 5% малышей. Большинство женщин, по статистике, рожает в период 38–42 недели. Поэтому за две недели до назначенной даты рекомендуется наблюдать за своим организмом. Если опускается живот, отходит слизистая пробка, незначительно уменьшается вес, появляется расстройство стула, возникает апатия и меняется настроение — это яркие признаки того, что день родов уже близок. Но проявление этих симптомов индивидуально, у некоторых женщин, особенно со второй или последующей беременностью, их вовсе может не быть.
Если у пары больше года не получается зачать ребенка, есть возможность получить квоту на ЭКО. Программа дает возможность супругам стать родителями. ЭКО по ОМС в Москве и по всей России партнеры могут сделать вне зависимости от фактора бесплодия.
