
Мы привыкли думать, что действие таблетки заканчивается, когда проходит ее терапевтический эффект. Однако новое масштабное исследование рисует иную картину: лекарства, принятые много лет назад, подобно призракам, продолжают населять наш организм, оставляя долговечные следы в сообществе кишечных бактерий. Это открытие кардинально меняет наше понимание микробиома, показывая, что его современное состояние может быть живой летописью нашей фармацевтической истории.
По данным комплексного исследования Института геномики Тартуского университета, влияние лекарств на микробиом кишечника оказалось гораздо более долговременным, чем предполагалось ранее. Анализируя данные более 2500 участников Эстонского биобанка, ученые обнаружили, что подавляющее большинство изученных препаратов были связаны со значительными изменениями в составе микробного сообщества. Причем для многих из этих лекарств эффекты не исчезали, а сохранялись в течение многих лет после прекращения их приема.
Важным открытием стало то, что воздействие не ограничивается известными своими побочными эффектами антибиотиками. Свой «микробный отпечаток» оставляли антидепрессанты, бета-блокаторы, ингибиторы протонной помпы и бензодиазепины.
Статьи по теме
Особый интерес вызвало влияние бензодиазепинов, препаратов от тревожности, которое по силе оказалось сопоставимым с эффектом антибиотиков широкого спектра действия. Более того, даже препараты одного класса, такие как диазепам и алпразолам, продемонстрировали различную степень воздействия на микробиом.
Как отметил ведущий автор исследования доктор Оливер Аасметс, в то время как большинство работ рассматривают лишь текущий прием лекарств, история их применения может быть неожиданно сильным фактором, объясняющим индивидуальные различия между людьми. Это подчеркивает критическую важность учета фармацевтического анамнеза при изучении связей между микробиомом и различными заболеваниями.
Последующие анализы подгруппы пациентов, которые начали или прекратили прием препаратов, подтвердили причинно-следственную связь: эти события вызывали предсказуемые и направленные изменения в популяции микробов.
Читайте также: Динамика микробиома кишечника связана с прогрессированием ревматоидного артрита
Несмотря на небольшой размер выборки для лонгитюдного анализа, авторам удалось надежно подтвердить долгосрочное влияние ингибиторов протонной помпы, антидепрессантов SSRI и некоторых антибиотиков.
Как резюмировала автор-корреспондент профессор Элин Орг, это исследование представляет собой первую комплексную систематическую оценку долгосрочного воздействия лекарств на микробиом на основе реальных медицинских данных. Его публикация в журнале mSystems, как надеются ученые, побудит как исследователей, так и врачей всегда учитывать «фармацевтическое прошлое» пациента при интерпретации состава его микробиома, открывая новые грани в понимании здоровья и болезней.






