В современной стоматологии существует много методов, которые позволяют сохранить проблемные зубы. Но бывают ситуации, когда избежать удаления не получается. В зависимости от клинического случая хирургическое вмешательство может быть разной степени сложности, а сама процедура требует восстановительного периода. Именно от того, насколько тщательно пациент следует рекомендациям стоматолога, зависит скорость заживления раны после удаления зуба и отсутствие осложнений.
Показания для удаления зуба
Стоматолог назначит удаление зуба, если лечение не дало должного результата или повреждение выполнено настолько сильно, что его реконструкция нерациональна. Решение об удалении зуба принимается, когда наблюдается:
- частично или полностью ретинированный зуб, который не может прорезаться;
- перелом челюсти, наличие других травм, при которых сохранить зуб не представляется возможным;
- рост зуба мудрости вне зубного ряда, что негативно отражается на положении соседних зубов;
- перелом, сильное искривление корней.
Во всех этих случаях необходимо будет выполнить резекцию.
Что происходит сразу после удаления?
После резекции зуба из образовавшейся раны может идти кровь — это совершенно нормальное явление. После наполнения лунки, кровь сворачивается через 5-10 минут, а примерно через 30 минут формируется сгусток. Он будет защищать открытую рану от попадания инфекции. В норме сгусток должен сохраняться в течение 3-5 дней, способствуя быстрой регенерации тканей. Если его повредить, могут возникать осложнения. Важно сохранить его в целости, снизив нагрузку на сторону, где удален зуб.
Последующие дни
Во время удаления зуба врач делает анестезию. После того, как ее действие закончится, десна начнет болеть, а место вокруг нее немного воспалится. Это естественный физиологический процесс, хуже — если десна продолжит кровоточить. В норме после формирования сгустка этапы заживления следующие:
- 3-4 день — появление грануляционной ткани;
- 7-8 день — замещение части кровяного сгустка грануляциями, клетки формируют эпителиальный слой, начинается образование костной ткани;
- 14-18 день — грануляционная ткань полностью заполняет лунку, а полость выстилается эпителием, на стенках начинают формироваться новые костные клетки;
- 1-2 месяц — активно формируется костная ткань;
- 2-3 месяц — лунка полностью заполняется костной тканью, происходит ее насыщение кислородом;
- 4 месяц — завершается формирование кости.
Болезненность после удаления зуба
Продолжительность болевых ощущений зависит от размера удаленного зуба, а также сложности операции. Сложнее всего дела обстоят с раскрошившимися или невыросшими коренными зубами. Предугадать, сколько будет сохраняться болезненность в каждом конкретном случае достаточно сложно. Если через 5 дней боль не угасает, а наоборот начинает еще больше нарастать, нужно обратиться за помощью к специалисту, чтобы не допустить развития альвеолита — воспаления лунки. Врач проведет осмотр, чтобы определить причину болей и проведет лечение, если будет обнаружен альвеолит. Чаще всего развитию подобной патологии подвержены пациенты, которые пренебрегали рекомендациями по уходу в восстановительный период.
Как вести себя после удаления зуба: рекомендации врача
Соблюдение рекомендаций стоматолога после удаления зуба значительно сократит продолжительность восстановительного периода, сделает его более комфортным. Обычно сюда входит соблюдение несложных правил:
- Отказаться от употребления пищи первые 2 часа, пить воду можно как обычно.
- Не употреблять твердую пищу, чтобы не повредить кровяной сгусток, предпочтение стоит отдавать перетертым супам. Пища должна быть теплой.
- Чтобы снять боль, можно принимать обезболивающее, но не превышать допустимую норму.
- От полоскания рта лучше отказаться первое время или проводить его очень аккуратно, так как это может замедлить заживление лунки из-за риска вымывания кровяного сгустка. Интенсивное полоскание чаще всего заменяется ротовыми ванночками.
Возможные осложнения
Любая инвазивная процедура сопровождается отеком, который проходит самостоятельно через несколько дней. Если отечность и боль не уходят, а продолжают нарастать, это может говорить о наличии патологии. После удаления зуба могут наблюдаться такие осложнения:
- развитие воспалительного процесса возле швов;
- альвеолит, остеомиелит в сухой лунке;
- разрастание инфекции на соседний зуб;
- перфорация гайморовой пазухи, если удаление выполнялось на верхней челюсти;
- отлом альвеолярного отростка, острые края которого травмируют мягкие ткани;
- неврит луночного нерва;
- образование послеоперационной кисты;
- онемение, потеря чувствительности щек, челюсти, языка;
- периостит;
- гематома на шее (у пациентов, которые страдают артериальной гипертензией);
- абсцессы мягких тканей.
Формирование флюса и гной говорят об остром воспалительном процессе, который требует немедленного лечения. Гной может появиться, если проведена недостаточная антисептическая обработка или пациент не придерживался рекомендаций врача. В некоторых случаях нужна повторная операция, чтобы удалить из лунки некротические массы. Больше всего осложнениям в послеоперационный период подвержены курильщики.
В клинике «ДОКТОР ДЕНТ» работают стоматологи широкого профиля. Хирургическое вмешательство проводится с соблюдением гигиенических и санитарных норм. Стоматолог персонально подбирает анестезию и дает рекомендации, как вести себя в восстановительный период.
Статью подготовил главный врач, стоматолог-ортопед Письманик Вадим Семенович
