Количество пациентов с заболеваниями мочеполовой системы ежегодно растет. Порядка 4% населения страны страдают инфекционными патологиями, причем большая часть пациентов приходится на женский пол. Это связано с анатомическими особенностями. Из-за специфического строения организма инфекция беспрепятственно проникает в мочевой пузырь и быстро распространяется по жизненно важным органам. Такие заболевания требуют своевременного обращения к врачу. Он может назначить соответствующий препарат, например капли против пиелонефрита, который поможет бороться с инфекцией и восстановить здоровье почек.
Понятие болезни
Пиелонефрит – воспалительный процесс, локализующийся в почках. Развивается под действием агрессивной бактериальной среды с поражением следующих участков:
-
канальцевая система;
-
почечная паренхима;
-
чашечно-лоханочная область.
Патология проявляется интенсивной поясничной болью, резким повышением температуры тела, признаками интоксикации. При протекании в острой форме требует экстренной госпитализации и незамедлительного лечения. Отсутствие адекватной терапии повышает риск развития серьезных осложнений, таких как абсцесс, почечная недостаточность, сепсис, бактериальный шок.
В зависимости от степени заражения пиелонефрит классифицируется на несколько групп:
-
Способ заражения. Первичный – возникает самостоятельно. Вторичный – на фоне предшествующей болезни.
-
Форма течения. Острая, хроническая.
-
Область заражения. Односторонняя, двусторонняя. Определяется количеством пораженных почек (одна или две).
Порядка 70% пациентов не знают о наличии заболевания из-за бессимптомного протекания. Признаки проявляются при незначительных отклонениях в работе иммунной системы. У 80% пациентов острая стадия перетекает в хроническую.
Причины развития
Основная причина возникновения урологической патологии – ослабление защитных свойств. Здоровый организм подавляет инфекцию сразу после ее попадания в мочевой пузырь. В остальных случаях защитные функции не справляются со скоростью размножения бактерий. Другими словами, инфекция прогрессирует быстрее, чем реагирует тело.
Провокаторами развития пиелонефрита выступают следующие факторы:
-
Возраст. Уязвимы к заражению дети до 7 лет и лица преклонного возраста.
-
Пол. В группу риска входят женщины из-за гормональных скачков, короткой уретры. В первом случае колебания угнетают иммунитет. Во втором – сокращается путь до мочевого пузыря.
-
Гигиена. Особенно важно соблюдение правил при начале ведения половой жизни. Пренебрежение рекомендаций вызывает острые приступы заболевания.
-
Переохлаждение. Возникает в межсезонье из-за резких температурных скачков.
-
Застой. Привычка терпеть приводит к застою мочи, что становится причиной размножения бактерий.
-
Рефлюкс. Подразумевается обратный выброс мочи в мочеточники. Характерен для детей в период формирования организма. На ранних этапах процессы не контролируются. Частично патология может быть вызвана врожденными аномалиями.
-
Иммунодефицит. Слабые защитные свойства (или их отсутствие) не могут бороться с инфекцией.
-
Почечные патологии. Недостаточность, мочекаменные заболевания.
-
Медицинские процедуры. Заражение инфекцией происходит при нарушении санитарно-гигиенических правил при катетеризации, хирургическом вмешательстве, бужировании.
-
Травмы. Дисфункция спинного мозга препятствует мочеиспусканию естественным путем.
Пиелонефрит развивается в результате негативного влияния органических или функциональных причин, препятствующих естественному оттоку мочи.
Симптомы пиелонефрита
Больше половины пациентов не подозревают о заражении из-за отсутствия признаков. Болезнь протекает бессимптомно до момента воздействия провоцирующего фактора. Характер клинической картины напрямую зависит от формы течения. Острая проявляется следующей симптоматикой:
-
боль в поясничном отделе разной степени выраженности (слабая, сильная, невыносимая, одно- или двусторонняя);
-
резкое повышение температуры тела до 39-40°;
-
лихорадка;
-
озноб;
-
слабость;
-
потеря аппетита;
-
тошнота, рвота;
-
изменение цвета мочи (помутнение);
-
отечность;
-
боль при опорожнении.
Хроническая форма носит смазанные симптомы:
-
эпизодичные, слабовыраженные поясничные боли;
-
частые позывы в туалет;
-
снижение аппетита;
-
эпизодичные головные боли;
-
общая слабость;
-
повышенное артериальное давление в период усиления признаков.
В большинстве случаев выявляется случайно при проведении планового обследования со сбором анализа мочи.
Без своевременного адекватного лечения почечная ткань перерождается в соединительную. Орган перестает функционировать, развивается почечная недостаточность.
Способы диагностики
Методы диагностики зависят от формы проявления болезни. При остром течении требуется экстренная госпитализация и быстрое обследование, вплоть до реанимационных мер, чтобы предотвратить бактериальный шок.
Если яркие признаки отсутствуют, но есть подозрение на пиелонефрит, пациенту назначается комплекс диагностических процедур, включающих:
-
Лабораторные исследования. Берется общий анализ мочи для проверки уровня лейкоцитов, СОЭ, биохимический анализ крови (концентрация калия, мочевины, креатинина). Кроме этого, анализируется состав мочи, собранный каждые три часа. Определяется фильтрационная способность почек.
-
Компьютерная диагностика. УЗИ, КТ, МРТ, рентген. Требуется для визуализации размера области почечных лоханок, плотности паренхимы, сосудистой системы.
Если по результатам обследования патология подтверждается, пациенту назначается лечение, направленное на остановку развития инфекционной среды, снижение скорости формирования соединительной ткани, устранение симптоматики.
Лечение
Характер терапевтического курса зависит от стадии заражения и степени дисфункции почек. На раннем этапе эффективным считается медикаментозное лечение, блокирующее развитие бактерий.
Параллельно назначаются процедуры, снижающие интоксикацию:
-
Специальная диета. Состоит из продуктов с низким содержанием белков. Когда температура тела стабилизируется, пациент переводится на полноценное питание с преобладанием жидкости.
-
Установка катетера. Используется для принудительного оттока мочи из пузыря.
При хроническом течении больному назначается антибактериальная терапия. Срок определяется состоянием пациента. Начинается с приема лекарственных средств 6-8 недель с увеличением периода до одного года. По окончании курса больной становится на контроль к урологу. Промежуточные обследования исключают риск развития рецидива.
