Диагностика и лечение рака прямой кишки в Израиле

0
131

Толстый кишечник — это последний отдел пищеварительной системы человека. В нем происходит окончательное всасывание воды и минеральных солей из остатков пищи и образование каловых масс. Анатомически толстую кишку можно разделить на слепую кишку (то есть фрагмент, который соединяется с тонкой кишкой), толстую кишку и прямую кишку с анусом. Наиболее распространенным раком толстой кишки является аденокарцинома — опухоль, которая возникает в слизистой оболочке кишечника. В онкологии мы различаем рак толстой кишки и рак прямой кишки, но из-за идентичного происхождения, причин и схожего, хотя и не идентичного, течения заболевания, часто в англосаксонской литературе этот рак упоминается как колекторальный рак.

Подробнее о лечении рака прямой кишки в Израиле тут https://hospitalassuta.ru/lechenie-raka-v-izraile/lechenie-raka-pryamoj-kishki-v-izraile-metod-tem.

Что такое рак прямой кишки?

Рак анального канала (рак анального канала и его краев) — это совершенно другое, более редкое заболевание, которое значительно отличается от рака прямой кишки. При разделении толстой кишки на отделы по классификации МКБ-10 частота встречаемости у каждого пола следующая: Мужчины: C18 (толстая кишка) — 5181 случай в год, C19 (ректо-сигмовидное сгибание) — 735 случаев, C20 (прямая кишка) — 2545 случаев Женщины: C18 (толстая кишка) — 4820 случаев, C19 (сгибание сигмовидной кишки) — 546 случаев, C20 (прямая кишка) — 2353 случая. — Рак прямой кишки — это злокачественная опухоль, которая развивается из слизистой оболочки кишечника. По распространенности среди женщин он занимает второе место после рака груди, а среди мужчин — третье место после рака легких и рака простаты. К сожалению, заболеваемость увеличивается. В основном это связано с повсеместным нездоровым питанием — увеличением потребления высококалорийных продуктов, термически обработанного красного мяса и насыщенных жирных кислот. Курение и алкоголь также способствуют развитию этого рака. Рак прямой кишки чаще всего носит спорадический характер — подавляющее большинство случаев заболевания вызвано соматическими мутациями. Только несколько процентов случаев колоректального рака связаны с известными наследственными синдромами. Опухоль, растущая в толстой кишке, может протекать бессимптомно в течение многих месяцев или даже лет. Рак прямой кишки часто подозревают случайно — при выполнении других анализов (например, при анализе крови — анемии, УЗИ брюшной полости — метастазах в печени, при ректальных исследованиях (через прямую кишку) при диагностике заболеваний простаты). Появление клинических симптомов обычно указывает на прогрессирование болезни. Симптомы рака прямой кишки. Когда доходит до симптомов, опухоли прямой кишки чаще всего могут проявляться следующими способами: свежая кровь в стуле, чувство наполнения в прямой кишке, несмотря на предыдущий дефекат, болезненное давление на стол или похожий на карандаш стул. Рак толстой кишки редко бывает симптоматическим. Это может быть диарея, запор или кровь в стуле. — Вы должны попытаться снизить риск рака прямой кишки. Рекомендуется есть продукты с высоким содержанием клетчатки, такие как овощи и фрукты. Вы также должны обратить внимание на свое тело, например, изменились ли наши привычки кишечника, чаще ли у нас диарея или запор, чем обычно, черный ли стул или может быть окрашен кровью. В таких случаях вам следует быстро проконсультироваться с вашим терапевтом.

При подозрении на рак прямой кишки в анамнезе и при физикальном обследовании пациента необходимо срочно направить в хирургическую или гастроэнтерологическую клинику для проведения колоноскопии с множественными образцами. Принципы лечения рака прямой кишки Перед началом онкологического лечения необходимо оценить клиническую стадию заболевания. Обследования обычно проводятся в специализированном центре и включают в себя вышеупомянутую колоноскопию, магнитно-резонансную томографию или компьютерную томографию таза в случае рака прямой кишки или компьютерную томографию брюшной полости в случае рака толстой кишки. Дополнительно проводится рентген грудной клетки, УЗИ брюшной полости и трансректальное УЗИ. Наилучший прогноз имеют пациенты, у которых нет метастазов в лимфатические узлы или метастазов кори инфильтрации соседних органов не обнаружено. — Основное лечение рака прямой кишки — операция. При очень рано диагностированных новообразованиях этого лечения вполне достаточно. В некоторых случаях его можно провести даже эндоскопически — то есть через просвет кишечника, не повреждая кожу. В этом случае операция напоминает обычную колоноскопию. При более запущенных формах рака прямой кишки используется комбинированное лечение, то есть сочетание нескольких методов лечения. Перед операцией рекомендуется лучевая терапия или лучевая терапия вместе с химиотерапией, которые увеличивают шанс излечения, но также уменьшают размер опухоли, чтобы у хирурга было больше шансов удалить опухоль при сохранении сфинктеров. Благодаря этой процедуре мы снижаем риск возникновения стомы. Лучевая терапия при раке толстой кишки отсутствует. В запущенных случаях после операции используется адъювантная химиотерапия. В настоящее время наблюдается тенденция к тому, чтобы становиться все более радикальными. Раньше у пациентов с диссеминированным заболеванием применялась только химиотерапия. В настоящее время отдельные метастатические поражения в печени или легких могут быть удалены хирургическим путем или подвергнуты стереотаксической лучевой терапии, которая неинвазивно разрушает опухоли. Он также исследует, какие мутации происходят в ДНК раковых клеток толстой кишки, и создает лекарства для уничтожения клеток с этими мутациями, — добавляет специалист. В случае заболевания, диагностированного в диссеминированной стадии, первоначально применяется системная химиотерапия. В настоящее время стандартными являются схемы с оксалиплатином (FOLFOX, XELOX) или иринотеканом (FOLFIRI, XELIRI) с добавлением молекулярно-направленных препаратов — моноклональных антител — бевацизумаба и панитумумаба или цетуксимаба с начала терапии. Выбор подходящего моноклонального антитела зависит от молекулярных характеристик генов RAS.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here