Что означает блокада сердца?

0
66

Что означает блокада сердца?

Поделиться:

Поделиться в WhatsApp

Правильный сердечный ритм обеспечивает проводящая система сердца — синоартериальный и атриовентрикулярный узлы, через которые передаются импульсы, заставляющие миокард сжиматься. Но если по каким-то причинам сигнал идет неправильно или вообще не передается, страдает не только сам орган, но и весь организм. Такая патология и называется блокадой. MedAboutMe расскажет, насколько опасно это состояние, как его выявить и как лечить.

Блокады сердца и аритмии

Что означает блокада сердца? 

Блокады сердца сказываются на сократительной способности миокарда и часто проявляются в виде аритмий. При этом тип нарушений ритма напрямую зависит от того, какая часть проводящей системы страдает. Так, блокады могут проявляться в виде учащенного пульса (тахикардий) или, что диагностируется намного чаще, снижения частоты сердечных сокращений (брадикардий).

Врачи выделяют 3 степени патологии:

    Импульсы по узлам проходят, но со значительной задержкой.
    Определенная часть импульсов не проходит вообще.
    Полная блокада — импульсы не передаются по всему миокарду, проводящая система не работает. Такое состояние является острым и требует неотложной медицинской помощи, поскольку при полной блокаде пульс падает до 30 ударов в минуту, а иногда сердце останавливается.

Следует отметить, что кардиологи выделяют физиологические блокады, то есть такие нарушения в проводящей системе, которые не сказываются на здоровье. Например, блокада правой ножки Гиса (проводящего пути, расположенного в правом желудочке сердца) встречается у 2-5% здоровых людей. Чаще всего такой диагноз выявляется у спортсменов, а также у детей и подростков с малыми сердечными аномалиями, например, с открытым овальным окном.

Причины блокад: болезни сердца

Патологические блокады — это всегда следствие той или иной болезни сердца. Хроническая невосприимчивость к импульсу возникает чаще всего на фоне перерождения тканей миокарда — когда мышечная ткань, способная реагировать на сигналы, замещается неэластичной соединительной. Временные нарушения сердечного ритма провоцируются воспалительными и другими процессами.

К блокаде могут привести такие болезни сердца:

Среди других причин нарушений сердечного ритма кардиологи выделяют ишемическую болезнь сердца, артериальную гипертензию, последствия отравлений, в том числе алкоголем и лекарствами, а также различные метаболические нарушения.

Симптомы блокады сердца

Что означает блокада сердца? 

Блокады 1-й степени часто вообще не проявляются и обнаруживаются случайно, только в ходе плановых кардиологических обследований. В первую очередь, сердечный ритм с патологией выявляется на ЭКГ.

В других случаях пациенты могут жаловаться на следующие симптомы:

При полных блокадах сердца сильно нарушается кровообращение, а это приводит к приступам Морганьи — Адамса — Стокса — кратковременным потерям сознания, сопровождающимся судорогами. Особенно тяжело проходит полная блокада пучка Гиса (проводящих волокон, расположенных в желудочках). Без медицинской помощи у человека развивается острая левожелудочковая недостаточность и на ее фоне — отек легких. В этом случае симптомы блокады будут включать:

Восстановление сердечного ритма: первая помощь и лекарства

При приступе Морганьи — Адамса — Стокса (потере сознания) или резком ухудшении общего состояния нужно обязательно вызвать скорую помощь. Сама по себе блокада может быть смертельной, кроме этого, она сопровождает острые опасные состояния, в том числе инфаркт миокарда.

Если у пациента не прощупывается пульс и отсутствует дыхание, до приезда кардиобригады нужно делать непрямой массаж сердца. При клинической смерти врачи проводят дефибрилляцию — запуск миокарда с помощью разрядов электрического тока.

Если блокада развивается не остро, а носит хронический характер, пациент должен пройти плановую терапию. Поскольку нарушение в проводящей системе — это следствие разных болезней сердца, прежде всего, назначается лечение основного заболевания.

При блокадах противопоказано самолечение, поскольку некоторые препараты могут нанести дополнительный вред. Так, противопоказаны бета-блокаторы, гликозиды и даже ряд антиаритмических средств. Поэтому правильные медикаменты может подобрать только врач после полного обследования пациента.

Если консервативная терапия не дает нужного эффекта, проводится хирургическая имплантация искусственного кардиовертера — кардиостимулятора, отвечающего за правильный ритм сердца.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here