Микроорганизмы- возбудители болезни- живут в воде. В наше время насчитывается более двухсот типов лептоспир. Эти аэробные микроорганизмы долгое время сохраняются в воде, увлажненной почве, на пищевых продуктах, устойчивы к низким температурам и сохраняют жизнеспособность даже при длительном замораживании. Однако лептоспиры не переносят кипячения, высушивания и воздействия солнечного света.
Источником инфекции являются грызуны (полевки, крысы, мыши, землеройки, ежи), свиньи, крупный и мелкий рогатый скот. В последние годы участились случаи, когда виновниками заражения становились заболевшие собаки, которые также могут переносить человеку возбудителей лептоспироза.
Несколько лет назад в результате эпидемии лептоспироза на севере Таиланда погибло более 30 человек. В прошлом году в столице Украины отмечалась вспышка лептоспироза. Анализы показали, что в крови у 28% проверенных киевских домашних собак обнаружен возбудитель лептоспироза. Осенью 2012 года в подмосковном поселке Сетовка Воскресенского района была также зафиксирована вспышка этого опасного инфекционного заболевания. Госпитализировано семь человек, двое из которых скончались. Возбудитель проникает в тело человека через незащищенные слизистые оболочки губ, носа, рта, пищеварительный тракт, а также через ссадины, царапины, и трещины кожи, при покосе травы на сырых заболоченных участках, при купании, во время работ на земле, при уходе за свиньями (они являются носителями болезни). Особенно подвержены заражению люди с ослабленным иммунитетом- это дети и старики, больные алкоголизмом и наркоманией. Для последних есть хороша новость- они могут пройти бесплатное лечение наркомании в многочисленных благотворительных фондах и организациях, подробности на сайте prozavisimost.ru
Попав в организм человека, лептоспиры начинают циркулировать в крови, а спустя пять-шесть дней внедряются в печень, почки, селезенку, надпочечники, где начинают усиленно размножаться. Эта фаза соответствует инкубационному периоду болезни, который может продлиться до двух недель.
Различают желтушную и безжелтушную формы лептоспироза, которые могут протекать с различной степенью тяжести, принимая подчас затяжное течение с рецидивами и обострениями. Чаще всего желтушная форма лептоспироза начинается внезапно с сильной головной боли, лихорадки, сопровождающейся повышением температуры тела до сорока градусов. Характерным признаком лептоспироза служат боли икроножных мышцах, мышцах бедра и поясничной области. Боли в мышцах (миалгии) усиливаются при движении, подчас не позволяя больному вставать и передвигаться. Интоксикация быстро нарастает — беспокоят тошнота, рвота, нередко больные заторможены, бредят, теряют сознание. Даже внешний вид свидетельствует о тяжести заболевания: лицо становится одутловатым, на склерах и конъюнктиве встречаются мелкие кровоизлияния, на губах и крыльях появляются герпетические высыпания, увеличиваются лимфатические узлы. Примерно со второго дня болезни увеличивается печень, у 20-25% больных отмечается желтуха разной интенсивности, подчас кожа приобретает яркий шафрановый оттенок. При прощупывании живота определяются увеличенная и болезненная печень и селезенка. Нередко на коже конечностей и туловища видна симметричная сыпь.
Без лечения болезнь в более половине тяжелых случаев заканчивается смертью. О течении болезни, лечении и профилактике расскажу в следующих постах.
