Все-таки я решил подробней осветить тему восстановления после инсульта, приходит много вопросов. Сегодня расскажу про ходьбу.
Сначала придется заняться пассивной и активной имитацией ходьбы в лежачем положении. Пассивная имитация. Возьмите больного за лодыжки обеих ног и попеременно сгибайте и разгибайте их в коленях, не отрывая стоп от постели.
Если подвижность пораженной ноги сохранена, то предыдущее упражнение больной должен выполнять сам, разгибая и сгибая ноги в коленях, — это и есть активная имитация ходьбы. Когда подвижность отсутствует, вам придется помогать больному «шагать». Здоровую ногу он сгибает-разгибает самостоятельно.
Теперь пора учить больного стоять. Сначала предложите ему привстать, пусть он держится здоровой рукой за вас или за спинку кровати. Осторожно поддерживайте его за талию, зафиксировав коленный сустав парализованной ноге в разогнутом состоянии. Стоять он должен точно прямо, равномерно распределяя массу туловища на обе ноги, причем в первые дни не более одной минуты. Затем аккуратно увеличивайте время до 5-7 минут.
Когда больной будет уверенно стоять на обеих ногах держась за спинку кровати, переходите к обучению попеременного переноса тяжести тела со здоровой ноги на парализованную. Для этого, расставив ноги на ширину плеч, он легонько покачивается из стороны в сторону.
Не забывайте при выполнении этого упражнения поддерживать больного. Хорошим «контролером» может стать небольшая детская резиновая игрушка с отверстием, на которую больной надавливает парализованной ногой. Если нагрузка достаточна, игрушка издает характерный звук. При выполнении этих упражнений не торопите «пациента», важно, чтобы он уверенно чувствовал себя на ногах.
Обучение передвижению начинают с упражнения «ходьба на месте». Далее учат ходить вдоль кровати. При этом больной держится за прикроватную раму. Постепенно предлагайте ему отказываться от опоры, однако с вашей поддержкой. Важно наблюдать за правильным положением стопы, проверять, чтобы больной хорошо сгибал ногу в тазобедренном и коленном суставах. Первое время при передвижении используйте трех- или четырехопорный костыль, затем — палку. Чтобы больной правильно ставил ноги, нарисуйте мелом на полу или ковре следы «обучающих» шагов.
Парализованную руку во время занятий фиксируйте косынкой — это обезопасит от растяжения сумки сустава плеча. А для фиксирования стопы, чтобы не было ее отвисания, используйте такое приспособление: наденьте на носок обуви широкую одежную резинку, концы которой прикрепите к подвязке, завязанной под коленом.
Когда походка восстановится, учите больного ходить по лестнице. Поскольку это требует значительных усилий, периодически делайте остановки для отдыха, обязательно усаживая «пациента» на легкую табуреточку. При движении крепко поддерживайте его, чтобы ненароком не упал.
Ну, а потом можно будет выходить на прогулки во двор, ближайший сквер, совершать поездки в общественном транспорте, только, разумеется, не в час пик. Вхождение в социальную жизнь требует восстановления навыков речи, к этом нужно подготовиться- необходима профессиональная гигиена полости рта, проверка горла и многое другое. Обратитесь к специалистам, в стоматологии Вероника всё это сделают наилучшим образом, их сайт www.veronica.ru
