Лежачий больной или ослабленный пожилой человек, проводящий практически все время в постели, подвержены высокому риску развития пролежней. Их опасность заключается в том, что раны быстро разрастаются, углубляются, доставляя человеку нестерпимые боли.
Если становится понятно, что человеку предстоит длительное лечение, при котором он будет практически неподвижно находиться в лежачем положении, то для профилактики обязательно нужен противопролежневый матрас. Даже если кожный покров уже поврежден, с помощью данного приспособления можно остановить прогрессирование пролежней. Родственники больного, никогда не сталкивающиеся с такой проблемой, придя в магазин, теряются в разнообразии моделей, различающихся конструкцией. Поскольку на уход за обездвиженным человеком и так уходит немало средств, то некоторые решают купить наиболее дешевую модель. Это не всегда лучшее решение, поскольку выбор должен зависеть в первую очередь от степени пролежней и если раны глубокие, то далеко не каждый матрас окажется эффективным. Разберемся, как же не ошибиться и выбрать наиболее оптимальный вариант.
Чем полезен противопролежневый матрас
Когда человек длительное время пребывает в лежачем положении происходит сдавливание мягких тканей, которые оказываются зажаты между костями скелета и поверхностью матраса. В местах, на которые оказывается наибольшее давление веса тела, образуются пролежневые раны. Это происходит из-за того, что ухудшается кровоснабжение и поступление питательных веществ к тканям. Результат – глубокие (иногда до самых костей), незаживающие, подверженные риску инфицирования раны, а далее полный некроз (отмирание) тканей. Развитие пролежней проходит несколько стадий и важно начать применять матрас, как только человек оказался прикован к постели, тогда легче избежать проблемы. При 3 степени пролежней происходит поражение мышечного слоя, а когда они переходят в 4 степень подкожный слой обнажается до костей. Все это происходит от постоянного неподвижного положения тела, а значит нужно регулярно переворачивать больного, желательно каждые 30 мин. Но это весьма затруднительно и не столь эффективно, как массаж оказываемый на мягкие ткани противопролежневыми матрасами. Его профилактическое и лечебное действие происходит за счет оказываемого им попеременного давления на тело. В камеры матраса поочередно подается воздух и когда одни секции надуваются другие сдуваются. Таким образом происходит беспрерывный массаж, способствующий активации кровообращения, питания тканей и предупреждается их отмирание.
Принцип работы противопролежневых матрасов
Массажное воздействие на ткани, в зависимости от типа матраса, оказывается следующим образом:
- Динамичные – в них эффект массажа происходит за счет надувающихся и сдувающихся камер, воздух в которые подается с помощью компрессора, подключенного к электросети. Цикл изменения давления 5-12 мин (в зависимости от модели). Компрессор работает круглосуточно, чтобы массаж осуществлялся с определенной периодичностью, не нарушалось кровоснабжение тканей и не происходило их сдавливание;
- Статичные (энергонезависимые) – их поверхность неподвижна, а ячейки, благодаря особенностям материала, конструкции рельефа подстраиваются под контуры тела больного, что снижает давление на ткани и трение кожи. Есть несколько разновидностей статичных матрасов. Одни состоят из, собранных в цельную конструкцию, отдельных блоков, изготовленных из вязкоэластичных материалов, легко адаптирующихся к форме и температуре тела. Они чаще всего применяются для профилактики или при пролежнях до 2 степени. Наиболее удачными представителями таких изделий являются матрасы от пролежней Invacare Softform Premier. Еще одна разновидность моделей выполнена из неопреновой резины. Они не нуждаются в источнике питания, но при этом имеют уникальное строение воздушных ячеек, что позволяет некоторым моделям бороться даже с 4 степенью пролежней – модель Roho. Ее цена наиболее высокая среди матрасов, но его эффективность в лечении пролежней неоценима. Он обеспечивает равномерное распределение нагрузки, снимает пики давления, а значит не страдают уязвимые участки – не развиваются пролежни. Благодаря уникальности конструкции Roho не нарушается кровообращение, минимизируется трение, не допускается отмирание тканей;
Типы динамичных матрасов
Выпускается две основные разновидности матрасов, работающих от компрессора:
- Ячеистые – в которых небольшие камеры расположены как соты. В эти ячейки воздух подается в шахматном порядке, а смена цикла осуществляется каждые 6-12 мин. Благодаря этому периодически меняются опоры – давление оказывается на разные участки, а кровоток становится достаточным и стабильным. Ячеистый матрас рекомендуется использовать для профилактики и лечения пролежневых ран 1-2 степени;
- Секционные (баллонные) – в них сменные камеры расположены поперечно и происходит их поочередное наполнение воздухом с помощью компрессора. Изменение давления происходит обычно с периодичностью в 6 мин. Их преимущество, что они подходят для людей даже с глубокими и тяжелыми пролежнями.
Среди производителей динамичных матрасов уже долгие годы лидерами остаются бренды OSD, ADL и другие, модели которых представлены на сайте компании Ortocomfort.ua.
Что важно при выборе
Существует ряд критериев, которые следует учитывать при покупке:
- Наличие пролежней. Если они еще не появились, то для профилактики достаточно статичного или динамичного ячеистого изделия. Эти же матрасы подойдут при пролежнях в начальных стадиях. При тяжелых пролежневых ранах нужен секционный компрессорный матрас или статичная модель Roho;
- Максимально допустимая нагрузка на матрас – важный критерий для людей с избыточной массой тела. Ячеистые модели обычно рассчитаны на людей, чей вес не более 135 кг. Секционные динамичные и статичные изделия подходят для пользователей с массой тела 150 кг и выше, а в матрасе Roho максимальная нагрузка вообще не ограничена;
- Функция статического давления – в некоторых моделях компрессорных матрасов, благодаря ей можно на какое-то время зафиксировать матрас неподвижно. Не будет происходить изменение давления в камерах. Это важно для людей, у которых постоянный массаж вызывает дискомфорт, а также для проведения лечебных процедур;
- Перфорация – специальные микроотверстия в материале помогают воздуху поступать к телу, не допускают прения, способствуют отведению влаги.
Правила эксплуатации
Важно не просто приобрести, а и знать, как правильно использовать матрасы для лежачих больных. Для этого достаточно соблюдать следующие правила:
- Надуть матрас до того, как положить на него больного. Нельзя делать это в обратном порядке, поскольку при надувании нагрузка недопустима, так как компрессор может выйти из строя;
- Матрас противопролежневый положить поверх обычного и застелить простыней, но так, чтобы не было складок, иначе они будут натирать кожу;
- Компрессор закрепить на спинке кровати в ногах или поставить под кровать, чтобы шум не мешал больному;
- Регулятор на компрессоре установить в нужное положение, чтобы оказывалось нужное давление в зависимости от массы тела;
- Положить человека на противопролежневый матрас и посмотреть на расстояние между телом и сдутой ячейкой. Если давление подобрано правильно, то можно вставить 2 пальца, что равно примерно 1,5 см.
Уход за матрасом подразумевает мытье дезинфицирующими растворами, если материал влагостойкий, в частности неопреновая резина, поливинилхлорид, полиуретан. Фильтр в компрессоре периодически нужно чистить, как описано в инструкции.
