Инфаркт — не приговор

0
37

«Недавно я перенесла инфаркт. Близкие успокаивают, что еще не все потеряно, можно будет ухаживать за внуками, ездить в турпоездки. Я и рада была бы поверить, да только как вспомню, какие мучения пришлось пережить, так руки и опускаются… Сейчас сижу дома, выходить на улицу пока опасаюсь. Принимаю лекарства, стараюсь избегать лишних нагрузок, читаю, смотрю телевизор. Неужели так и придется всю жизнь просидеть в четырех стенах?

Ольга Владимировна Кушинина, г. Волгоград»

— Многие пациенты, перенесшие инфаркт, просят дать им четкие рекомендации, следуя которым, они смогут в кратчайшие сроки вновь вернуться к насыщенной, полноценной жизни. Болезни у каждого человека имеют индивидуальный характер. Очень многое зависит от степени поражения, локализации, обширности участка некроза, осложнений, вызванных перенесенным инфарктом, от наличия тех или иных сопутствующих заболеваний, особенностей характера, возраста человека. Тем не менее существуют общие правила, которые необходимо соблюдать всем людям, ставшим жертвами инфаркта миокарда. Особенно важно соблюдать их первые шесть-семь недель после острой стадии болезни, когда сердце приспосабливается к новым условиям работы и организм начинает справляться с последствиями недуга. Итак, перечислю пять шагов к здоровой жизни после инфаркта.

Шаг первый — к аптечной полке. Систематически принимайте лекарства, предписанные лечащим врачом. Стандартная лекарственная терапия обязательно включает в себя прием лекарств, нормализующих давление, ингибиторов АПФ, бета-блокаторов, препаратов, предупреждающих образование тромбов (кардиомагнил, энап), статинов, снижающих уровень холестерина (фестор). Эти, лекарства сопровождают больного, перенесшего инфаркт, всю оставшуюся жизнь. Однако подчеркну еще раз — оптимальные дозы лекарств может подобрать только врач-кардиолог. Старайтесь пользоваться консультациями одного и того же доктора, который хорошо знает историю вашей болезни и при необходимости сможет скорректировать дозу лекарств или вовремя направить на дополнительные исследования (УЗИ, коронарографию).

Второй шаг делаем, держа руку на пульсе. Следите за артериальным давлением и пульсом. Эти параметры особенно важны при физической нагрузке. У человека, перенесшего инфаркт (особенно пожилого возраста), показатели артериального давления могут быть более высокими, чем это бывает у их сверстников: систолическое (верхнее) — не ниже 120 (чтобы не снижалась эффективность питания головного мозга) и не выше 150 (чтобы не перегружать больное сердце), а диастолическое (нижнее) — не выше 90. Особенно важно знать эти параметры, когда идет речь о приеме гипотензивных средств: избыточное снижение артериального давления у больных, перенесших инфаркт, порой может быть причиной ишемического инсульта.

Другой важный показатель, за которым нужно тщательно следить, — частота пульса. Брадикардия (редкий пульс) ниже 60 ударов в минуту и тахикардия (слишком частый) свыше 90 ударов в минуту: при таком режиме работы больное сердце просто не успевает наполниться кровью. Рекомендуемая средняя частота пульса у пациентов с ишемической болезнью сердца составляет 56-60 ударов в минуту.

Теперь энергично сделаем третий шаг. Старайтесь больше двигаться, ведь движение — это жизнь! Современные исследования показали: чем быстрее пациент после неосложненного инфаркта начнет физическую реабилитацию, тем лучше. С помощью массажа (сначала пассивного, а затем активного), а еще лучше — ходьбы на кардиотренажере (специальные беговые дорожки, которые отмеряют необходимую физическую нагрузку). Неповрежденная после инфаркта часть сердечной мышцы нуждается в тренировках.

Четвертый шаг — в сторону кухни. Особое место в восстановительном периоде отводится рациональной диете. В целом режим питания повторяет принципы лечебного питания, рекомендуемые при атеросклерозе и гипертонии.

Питаться необходимо чаще (4-5 раз в сутки), небольшими порциями. Суточный рацион рассчитывается в таких пропорциях: 25% — овощи в виде салатов; 35% — овощи, прошедшие термическую обработку; 25% — свежие фрукты; 10% — животные белки (отварное мясо, творог, рыба, молочные продукты); 5% — растительное масло.

Следует ограничить, а лучше вообще отказаться от поваренной соли, поскольку избыток натрия в организме задерживает воду и способствует подъему артериального давления. Чтобы улучшить вкусовые качества бессолевых блюд, можно сдабривать пищу лимонным соком, слабым раствором уксуса, петрушкой, укропом.

А вот прием калия, содержание которого в очаге ишемии в миокарде значительно уменьшается, стоит увеличить. Соли калия оказывают выраженное противоаритмическое действие, улучшают питание сердечных клеток. Продукты, содержащие калий, вполне доступны и недороги. Это гречневая, пшенная и овсяная каши, курага, чернослив, финики, персики, арбузы, свекла, кабачки, баклажаны, зелень, орехи. Следует учитывать, что пищу, богатую калием и магнием, нельзя сочетать с молоком и молочными продуктами, которые препятствуют их усвоению.

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here